年11月14日李江涛教医院首例全腹腔镜全胰十二指肠手术。
该患者为58岁男性,因长期上腹痛伴血糖控制不佳入住我院内分泌科,完善胰腺磁共振检查发现“胰腺多发囊肿,胰管扩张伴多发结石”,同时肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)、CA均升高。考虑到该患者病情复杂,随后将其转入滨江院区肝胆胰外科,经多学科讨论,决定行腹腔镜下全胰十二指肠切除术。术中见胰管扩张伴多发结石,胰腺实质萎缩呈慢性炎症改变,术中快速病理结果提示胰管结石伴多灶胰腺导管腺癌。在麻醉科、手术室、血库、ICU等兄弟科室的的有力保障下,手术过程顺利。
目前国内外仅少数几家单位个案报道该术式。李江涛教授团队在前期已成功实施数十例腹腔镜胰十二指肠切除、胰体尾切除术,为此次手术奠定了必要的基础。
术前全腹CT(胰管结石,扩张)
胰头部结石
胰体尾、脾脏标本及胰管结石
腹腔镜术后(暴露下腔静脉、门静脉、脾静脉断端、胃十二指肠动脉断端)
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