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游郎油郎文选
五十年前的一次出诊作者：张堂玉主编：高山流水医生出诊本是极平常的医疗活动，五十多年来，我做为医生至少出诊了上万次。但五十年前的一次出诊却印象格外深远，深深印在我的脑海里，至今难以忘怀。因为这次出诊颠覆了我的旧观念，改变了我的人生轨迹，对我的人生产生了重大的影响。时间回到上世纪的一九七零年，农历大年初八的早晨，北风呼啸。虽然已过了立春节气，仍寒冷难耐。我正在卫生室里屋坐在火炉旁烤手。一个五十多岁的老大娘推门走了进来说：“你是小张先生吗”？我连忙让座点头称是。她又说：“听说你看病看得好，想请你给我老头子看看病”。我说：“行，我这就去”！大娘说明了地址就提前走了。半小时后，我骑着自行车来到了南街北段路东，大娘已在一个大门外等候。进屋后第一眼就看到了大爷正在炕头上的被窝里躺着呻吟。我从出诊包里拿出听诊器就问大娘：“大爷怎么不好啊”？大娘说：“你先平一下脉吧！平完再说”。我一听就明白了。大娘这是把我当成中医了，而且还要试一下我先诊脉后说病情的本领。我本想说我是西医不会中医，又怕辜负了大娘的热切希望，于是就硬着头皮给大爷平脉。这时我无意中看到大爷枕医院的挂号证，也就是门诊病历。扉页的右下角写着印象：肺TB。我当时就明白了，大爷是肺结核病。平完脉又看了看舌象：舌红、苔黄厚。脉象我不懂，但舌象我大体知道。因为我的同事徐启泰老先生就是一个老中医，医术相当高明。他常说中医舌诊很重要，舌红苔黄厚是有实火有积滞，舌淡苔白腻是有寒湿。看完了舌象，大娘不等我说话就问：“小张先生，你看你大爷是什么病，怎么得的”？我不慌不忙地说：“根据我对脉象舌象的分析，大爷得的是肺痨，西医叫肺结核，而且时间已经很长了。他经常咳嗽、咯痰、有时痰中带血。并且下午发烧、夜间出汗，醒后就不出了。过年时可能吃了难消化的东西，致使胃肠积滞并积久化热。现在口苦胃满不愿吃饭、大便不通畅。不知我看得准不准”？大娘又惊又喜说：“小张先生你说的太准了。他得肺结核已两年多了。成天咳嗽痰中带血，逢到下午就发烧，晚上睡了觉就出汗，打了好几个月的链霉素、还吃着异烟肼鱼肝油丸。过年时你大爷吃着黄面糕好吃，多吃了两个。自那以后就胃满胀气、不能吃饭，口苦口干，大便也五六天不通了。你的脉力真神啊”！听着大娘的夸奖，我自然欣喜万分。暗想，我根本不会诊脉，只是知道肺结核的临床表现和一点皮毛的中医知识，居然没让大娘难住真是万幸。随后我就说：“大娘，你看让大爷吃中药还是西药”？大娘说：“西药吃过了不太管事，你就开中药吧！你回去开方抓药我随后就到”。我回到卫生室就请教我的同事徐启泰老先生。徐老先生，五十多岁，是从联合诊所下放到卫生室的中医先生。我向他汇报了病人的病情后，就请示该用什么方、什么药。他说，你的诊断基本正确。病人有肺痨又有食积胃火，属本虚标实。急则治其标，应先清胃导滞。用保和丸方加大黄两钱、抧实三钱、厚朴三钱就行。一般病人都是拿三付药吃三天后复诊改方再拿药，因我平生第一次开中药心里没底，就只拿了一付药并嘱大娘晚上吃完药明天再来。当天夜里我翻来复去没睡好，老担心病人服药后出现不好的变化，辜负了大娘的信任。第二天眼巴巴地盼着大娘来，可整整一天没见她的身影。晚上又是一个不眠之夜，一个不详的念头悄悄袭来，大娘一天没来是不是病人吃了药病情加重了？医院去抢救了？或者，我不敢往下想了……好不容易捱过了这一夜，我吃饭后早早到了卫生室。刚开了门就见大娘满面春风的走了进来，大声说：“小张先生你看病真神！只一付药就把你大爷的病治好了。那天晚上喝了中药，第二天早上大便就通了。连过年吃年糕的枣皮都打下来了。也愿意吃饭了，也穿上衣裳起床了。你大爷说现在浑身上下都轻省。他还说过几天亲自登门来谢你呢”！我随后问：“大娘，那你为什么昨天没来呢”？大娘说：“这药这么好，我就又煎了一遍让你大爷喝了，所以今天才来跟你说”！直到这时我这颗悬了两天两夜的心才落了下来。通过这个病例使我对毛主席说的“中国医药学是一个伟大的宝库，应该努力发掘加以提高”。有了切身的体会和充分的认识。彻底扭转了我从前认为中医不科学、中医治病慢的偏见，使我深深地爱上了中医。打那以后我刻苦自学中医并取得了优异成绩。年取得山东省自学中医优秀者称号并刊登在山东中医杂志上。年通过三年的自学考试成为高唐县第一名取得国家承认学历的中医大专毕业证书的乡村医生。年在乡村医生杂志上发表了用中药治愈一例胰腺囊肿的医学论文。年通过考试取得了中医执业医师资格证书。经过几十年的边干边学，我终于从一个不相信中医的赤脚医生变成了小有名气的老中医先生，但这一切还应归功于五十年前的那次出诊和徐启泰老先生。特邀作家简介：张堂玉，笔名：草根诗人、游郎油郎。年5月生。中医执业医师，大专学历，中共党员。一生喜爱文学，尤喜古体诗词，其诗作曾多次为《高唐州报》所刋用。并多次参加全国性诗词大赛荣获金奖，同时被授予“爱国诗人”称号。人生如茶
君子之交淡如水
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