4月18日，上海医院卢湾分院王忠敏主任团队完成一例3D微创导向模板引导胰腺恶性肿瘤放射性粒子植入手术！参与手术的医生有贡桔、陈志瑾、夏宁、陆海洲、李超杰医师。
患者男性，49岁，肝癌术后3年，皮肤巩膜黄染一月。
年5月，因“肝癌”于外院行肝右叶部分切除术，术后行介入治疗15次，一年后复查发现后腹膜淋巴结转移，行放疗后明显缓解。年12月患者出现十二指肠梗阻，行胃空肠吻合术，现胃纳可。一月前患者无明显诱因下出现皮肤巩膜黄染，伴尿色加深，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无腹泻便秘等其他不适，医院治疗。
入院后CT检查提示：腹腔内见液性低密度影，肝脏形态大小正常，肝内胆管轻度扩张。胆囊未见，胆总管扩张。胰头增大，见不规则软组织团块影，不均质强化。脾脏增大，未见异常密度影。所示左肾囊性小低密度灶，右肾未见异常。左侧肾上腺增粗。后腹膜见肿大淋巴结。
结合病史，肝恶性肿瘤术+胃空肠吻合后；胰头区软组织肿块，考虑恶性肿瘤。胆囊未见，胆系扩张；肝门及后腹膜肿大淋巴结。左侧肾上腺增粗。脾肿大，腹水，食道静脉曲张。左肾小囊肿。附见：两肺下叶感染，两侧胸腔积液。
王忠敏主任团队予以患者行ptcd引流后，行胆道支架植入术。待患者黄疸症状缓解后，对于胰头区软组织肿块，考虑行粒子植入治疗。为了提高穿刺精确度及靶区放射剂量的均匀分布，同时减少病人术中CT扫描次数，医院卢湾分院王忠敏主任携手北京启麟科技，采用3D微创导向模板引导放射性粒子植入治疗，在提高治疗精度、缩短操作时间的同时，将穿刺风险降低。
在北京启麟科技有限公司的帮助下，术前患者进行了CT检查、肿瘤位置体表定位、制定TPS治疗计划、利用CT进行3D建模，通过UNICORNTPS软件(粒子植入治疗计划系统)将患者肿瘤CT扫描图像进行三维重建，完整的呈现出患者皮肤、骨骼、血管和肿瘤之间的关系。设计出每一根穿刺针的进针路径、进针深度、粒子分布及粒子数量、肿瘤受辐射的剂量，最后通过先进3D打印技术，制作出3D微创导向模板，经校准模板后所有穿刺针一次植入到位，王忠敏主任团队成功为患者实施了3D微创导向模板引导下的I粒子植入术！
术前王忠敏主任团队在TPS软件中分析讨论计划
3D微创导向模板引导放射性粒子精准施术
3D微创导向模板由北京启麟科技提供
术前设计进针路线和粒子规划
术前计划在TPS软件中的三维治疗计划图
术中穿刺植入粒子
术前计划DVH放射剂量分布均匀
术后粒子分布均匀
医生介绍
王忠敏
主任医师
医学博士、博士后、主任医师、博士生导师、教授
主要从事肿瘤、血管和非血管疾病的介入诊疗工作。担任医院放射介入科副主任、医院卢湾分院放射科主任，同时担任中国医师协会介入医师分会常委兼总干事，中华医学会介入专委会综合介入组副组长，医院学会肿瘤介入专业委员会副主任委员，上海医学会放射学专科分会介入学组组长，上海市中西医结合学会理事，上海市中西医结合学会影像委员会副主任委员。
年获“仁心医者?上海市杰出专科医师奖”，年获“国之名医·优秀风范”称号。目前主持国家自然科学基金3项、中国博士后特别资助项目1项，中国博士后面上项目1项，上海市科技发展基金重点项目3项、上海自然科学基金1项、上海市科技发展基金面上项目3项、上海市卫生局科技发展基金重点项目2项；在国内外核心期刊发表论文和论著90余篇（其中SCI收录21篇,单篇最高影响因子8.）；主编和合编7部。以第一完成人获得中华医学科技奖二等奖1项、华夏医学科技奖二等奖1项、上海市科技进步奖二等奖1项、上海市医学科技奖三等奖1项，实用新型专利3项；年获上海市卫生系统第十二届“银蛇奖”提名奖；年参与“新型消化道支架的研发和应用”项目，并获国家科学进步奖二等奖（第六完成人）；年入选上海市卫生局学科带头人培养计划；年入选新疆生产建设兵团领军人才。
北京启麟科技为本次手术提供了TPS系统支持和3D微创导向模板打印服务。
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