随着人们生活方式的改变、饮食习惯的不规律或者是患者本身的机体原因导致了胆管结石的人数越来越多。患者会出现强烈的胆绞痛、发热、寒颤、黄疸等症状,严重的情况下,还可能引发胰腺炎、肝囊肿等严重的病症,给患者带来心理和生理的双重压力,为了尽快给患者缓解病痛,我们需要选择诊断效果显著的检查方法为患者进行早诊断、早治疗;现目前,诊断肝外胆管结石最常用的两种方法为腹部CT和磁共振胰胆管成像(MRCP)。
腹部CT是基于X线原理的影像学检查,是临床诊断多种疾病的常用检查方法,它对腹部疾病具有较高分辨率,能反映腹部脏器积液、穿孔、梗阻等情况,亦能够清晰显示高密度结石,且通过后处理技术能够清晰显示肝外胆管结石情况;但面对较小的结石,腹部CT漏诊率较高。
MRI、MRCP属于新型非介入性、无创伤影像学检查,可进行任意方向切层扫描,图像准确直观、利于判断,可准确显示病灶位置,不产生射线,可通过组织液体成像,清晰显示胆道系统情况及多种类型结石,对小结石检出率较高。但患者进行磁共振检查时,若处于胆管发炎、胆管末扩张或者梗阻等情况,容易影响病灶的检出率。
两种影像检查方法各有优缺点,临床医生应联合诊断,发挥其协同效应,以提高肝外胆管结石检出率,使诊断结果更加全面、准确。
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