26岁的患者陈某1月医院，
完善检查后诊断为“先天性胆总管囊肿”，
陈某年轻未婚，顾虑较多，
为求更加放心、满意的治疗，
多方打听后求诊于我院党委书记尹震宇教授。
病例详情
该患者胆总管囊性病变可谓“顶天立地”，病变上方临近第一肝门，病变下方侵及胆总管胰腺段，虽然为良性病变，但若不完整的切除病变，术后复发及癌变的概率较大，根治性切除是必须的，从而意味着通过微创手术来达到预期的效果也是非常具有挑战的。
尹震宇书记为患者做了完备的手术预案后果断第一时间为患者施行了“腹腔镜下胆总管病损切除术+腹腔镜下胆管空肠吻合术+腹腔镜下胆囊切除术”。
手术顺利，术后第1天患者即下床活动，第2天末即开始进食，术后第7天安然出院。患者出院前告诉我们，术前他一直对手术充满了担忧和恐惧，虽然鼓起勇气，但依然担心手术切口大影响美观，担心术后疼痛难忍，担心术后各种并发症，担心手术及恢复费用难以承担，但治疗的过程及结果让他知道，只要做出正确的选择这些担忧是毫无必要的。
骨干专家坐镇
科室力量雄厚
近两月肝胆外科已为多例先天性胆管扩张症患者实施了腹腔镜下手术治疗，取得了非常好的效果。
最近的5月上旬，肝胆外科完成了多例大型手术，尹震宇书记甚至在繁忙的工作之余周末仍抽出时间加班完成手术，还主刀完成了包括1例中肝叶肝癌切除术、2例尾状叶血管瘤切除术、1例第二肝门FNH切除术、2例胰腺癌根治切除术（胰十二指肠切除术）、2例复杂半肝切除术等，手术难度大，然手术皆顺利完成，期待患者获得优质的疗效。
所以，什么是先天性胆总管囊肿~
先天性胆总管囊肿为临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张，有时可伴有肝内胆管扩张。女性发病高于男性，约占总发病率的70%～80%。
病因
仍不清楚，对此假说繁多，大多数病例被认为是先天性发育不良所致，先天性因素具有两个方面：
#1
胆管壁薄弱，有认为管壁的支撑组织存在先天性缺损，或存在异位胰腺组织使管壁处于低张状态。
#2
胆总管远端梗阻，致管内压力增加，从而引起扩张。
临床表现
为间歇性上腹痛，右上腹肿块和黄疸，称为胆总管囊肿三联征。
临床表现颇不相同，可以完全不痛，或为上腹部能耐受之钝痛，甚至是右上腹剧烈绞痛，黄疸是最常见的症状。此外，尚可出现恶心，呕吐，厌食，腹泻以及体重减轻等，发生感染则有寒战，发热，白细胞计数增加。
2
一旦作出诊断
应立即采取手术治疗
手术方式
Ⅰ型胆管囊肿作囊肿切除、Roux-en-Y肝总管空肠吻合术或肝总管-十二指肠间置空肠吻合术。
Ⅱ型胆管囊肿作囊肿切除，胆管-胆管吻合术。
Ⅲ型胆管囊肿，可切开十二指肠前外侧壁，在肠腔内作囊肿切除或附加Oddi括约肌切开成形术，再移植胰胆管于十二指肠内后壁。
Ⅳ型胆管囊肿，仅局限在一叶肝脏者，可行局部肝叶切除术。若为广泛的肝内病变，需作肝移植术。
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