按照梁主任的指示,在当天给予开具了血液相关的可能引起腹泻的病因检查,诸如:甲状腺激素及抗体三项,降钙素,甲状旁腺素,皮质醇节律,ACTH节律,免疫全套,风湿三项,ANA+ENA,肿瘤标志物检查,结核分枝杆菌T细胞检测,血尿淀粉酶,脂肪酶,血培养,并且胃泌素外送。
患者的胸腹部CT结果回示:双肺陈旧性病变,两肺微小结节,双侧胸膜局限性增厚,小肠多发局限、节段肠壁增厚,考虑炎性病变可能,肝小囊肿,肝内钙化灶,胰腺脂肪瘤可能,肠系膜根部多发淋巴结,腹盆腔少量积液,右侧腹股沟疝,前列腺增生可能。梁主任继续指示:“结合目前CT结果,胰腺有占位性病变,小肠多发局限、节段肠壁增厚,这些结果似乎强烈提示着胃泌素瘤或VIP瘤的可能,建议完善无痛超声胃镜、肠镜检查及SPECT进一步了解病因,听完梁主任的分析,我感觉是不是我们真的碰到了胰腺胃泌素瘤(卓艾氏综合征)?胜利的曙光似乎正在向我招手,我的心中充满着期待!
医院消化内科进修医师何乐乐
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