翟鬃，男，60岁，洛阳市老城区居民，年7月20日初诊。患者一月前因生气致左上腹疼痛，持续10多日不减，医院CT检查，确诊为胰腺癌（胰头部位发现1.9ⅹ2.7CM实性占位病灶），建议手术治疗，患者惧而拒之，遂求中医保守治疗。刻诊：左上腹持续隐痛，伴脘腹撑胀，大便略干。检查：脘腹部肌肉紧张，拒按，按之疼甚；舌质暗红，舌苔黄厚腻；脉紧弦滑数。证因肝郁气滞，热毒内蕴，痰热毒邪结聚，阻于脘腹，胃失和降所致。治宜疏肝理气，清热解毒，化痰散结，调和胃气。处方：丹参10克、元参9克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白术13克、枳实5克、桔梗9克、浙贝母15克、鳖甲15克、海藻13克、生牡蛎15克、广木香9克（后下）、砂仁10克、公英15克、半枝莲10克、白花蛇草30克、生姜3片、红枣7枚。每天一剂，水煎服。 8月3日诊：服上方10剂，脘腹疼痛及撑胀明显减轻，胃脘较前明显舒适，。疗效既著，仍宗上方出入：丹参10克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白术10克、枳实5克、桔梗9克、浙贝母15克、鳖甲15克、猪苓30克、生牡蛎15克、海藻20克、郁金9克、丹皮9克、佛手9克、山楂13克、砂仁9克、莪术9克、炒苡仁15克、半枝莲9克、白花蛇草30克。 12月7日诊：经上方加减续服30余剂，诸证皆失，11月24医院CT复查提示：1.胰头下方实性占位（1.3ⅹ1.5CM）；2.肝脏多发小囊肿；3.右肾下极小囊肿。与初诊检查结果比较胰头癌灶明显缩小。既获显效，乘胜追击，击鼓再进。处方：太子参13克、玄参10克、柴胡9克、黄芩9克、半夏9克、白术10克、枳实5克、浙贝母15克、郁金9克、佛手9克、猪苓30克、苡仁13克、公英15克、地丁10克、生牡蛎15克、砂仁9克、广木香9克、白花蛇草30克。 年3月22日诊：上方加减续服70余剂，精神转佳，体力倍增，自觉症状完全消失。医院CT复查提示，胰头占位病灶已消失。遂拟下方收尾巩固：太子参13克、柴胡10克、黄芩9克、半夏7克、白术12克、云苓15克、猪苓30克、郁金9克、佛手9克、浙贝母13克、砂仁9克、苡仁9克、杞果9克、白花蛇草30克。每天一剂，连服20剂。 追访至年10月，无恙。
乔氏国医堂
中医部
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