那什么是肿瘤标志物呢？肿瘤标志物（TumorMarker）是反映肿瘤存在的化学类物质。它们可以存在于正常成人组织或胚胎组织。往往在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在提示了肿瘤的性质，帮助临床医生及患者了解肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。常用的CA系列有：CA（卵巢癌相关抗原）；CA（胰腺、肠癌相关抗原）；CA（乳腺癌相关抗原）等。
CA是年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC结合的一种糖蛋白，来源于胚胎发育期体腔上皮，在正常卵巢组织中不存在，因此最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中，其诊断的敏感性较高，但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。
正因为如此，不少女性因为常规体检发现CA升高，拿到结果后非常焦虑，反复询问医生自己是不是得了卵巢肿瘤了？是不是需要手术？在此统一回复大家基本上所有的卵巢癌患者都会有CA的升高，但并不是升高了就一定得了卵巢癌。
很多良性疾病会异常升高，特别是炎症和体腔积液如腹水、胸水、心包积液等，更重要的是存在生理周期波动，月经期CA可能异常增高5-10倍。根本原因是成人子宫颈、子宫内膜组织和卵巢均表达CA抗原。因此对于血清CA的检测，最好在月经结束后2-3天。对于停经、闭经后的女性，CA的升高就更应引起重视，以免漏检。
另外，CA的升高常见于妇科良性疾病-----子宫内膜异位症。子宫内膜异位症患者血清中CA的水平显著高于健康人群，且与病情的严重程度呈正相关。这可能与子宫内膜细胞随逆流的经血到达腹腔，刺激腹膜体腔间皮细胞生化间变，产生较多的CAl25抗原有关。不过内异症患者血清CA升高很少有高于U/ml，若高于U/ml则应考虑卵巢癌或卵巢型子宫内膜异位囊肿破裂的可能。
所以，发现CA升高的女性，不要惊慌，我们可以先看下CA具体的数值。一般来说，良性疾病的CA升高幅度比较小，很少有超过的。当然数值高的也不一定就是恶性，要从实际情况出发，依据病史、临床表现、其他肿瘤标志物指标、各种影像学检查及医生的体征检查等多方面综合分析，肿瘤的最佳诊断依据仍然是病理学诊断。
吴冬梅主任门诊时间
一二三四五六上★★★下★注:其中周三上午门诊位于体检中心6楼
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