80+的年龄查出癌症，还要不要积极进行抗癌治疗？这是随着人类寿命延长，必然摆在大家面前的一道难题。
其实很多家属还是考虑老人年龄大，身体条件差，感觉老人不能耐受手术、微创介入、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。但很多癌症伴随疼痛、胸腹水等症状，也必须通过治疗进行控制。
据我院肿瘤介入科主任左太阳介绍，在靶向治疗及免疫治疗发展迅猛的今天，化疗仍是晚期肿瘤治疗方式中无法替代的主力军。然而，老年人，特别是80岁以上的高龄患者，他们身体机能减退，甚至合并多种慢性疾病，无法耐受全身化疗。小剂量全身化疗不仅无法保证疗效。那么有没有疗效好、副反应轻，适用于高龄患者的抗癌疗法呢？答案是动脉灌注化疗！
动脉灌注化疗术可将几种最合适病人病情的抗癌药搭配在一起，通过导管技术找到肿瘤的供养动脉，把抗癌药直接注入肿瘤组织，突破静脉化疗无法进入的部分生理屏障，发挥药物“首过效应”，显著提高肿瘤局部药物浓度，从而提高疗效。这种疗法主要优势是将高浓度的药物直接作用于局部，发挥最大的抗肿瘤作用，对全身毒副作用小，绝大部分患者能耐受这种治疗，对那些年老、体弱的患者尤其适用。动脉灌注化疗适用范围广，特别是那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、胃、肾、盆腔、骨与软组织恶性肿瘤。
下面分享的是部分动脉灌注化疗治疗的高龄患者病例。
病例1：
患者刘某，82岁，结肠癌术后肝脏多发转移
全身化疗治疗效果差，病情逐渐加重，肝脏转移瘤增大、增多，年10月就诊于肿瘤介入科，制定肝动脉灌注化疗方案，经过八个月的治疗,肿瘤持续缩小，目前仍在治疗中。
病例2：
患者张某，85岁，卵巢癌
因腹胀，食欲不振就诊，检查显示大量腹水，确诊为卵巢癌，患者85岁高龄，制定腹腔动脉灌注化疗方案，经过8个月的治疗，患者病情得到有效控制，腹水消失，随访14个月，未再出现腹胀等不适症状，CA-明显下降。
病例3：
患者马某，81岁，胰腺癌
年3月，患者因腹痛就诊，确诊为胰腺癌。治疗方案：放射性粒子植入+腹腔动脉灌注化疗，半年后复查，肿瘤明显缩小；随访15个月，病情稳定，没有出现腹痛等不适症状，CA-大幅下降。
附：肿瘤微创介入诊疗范围
1、恶性肿瘤的灌注化疗、栓塞、微波消融、冷冻消融、放射粒子植入等综合介入治疗；
2、肝血管瘤、多囊肝、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤病、肾错构瘤等良性肿瘤的栓塞和或消融治疗；
3、非血管性管腔狭窄或梗阻性病变(食道、胃肠道、气管及胆道等)的介入治疗；
4、血管性管腔狭窄（上/下腔静脉阻塞综合征、布加综合征、肾动脉狭窄等）和血管畸形（肺动静脉瘘、遗传性毛细血管扩张症、各器官假性动脉瘤）的介入治疗；
5、脑胶质瘤、脑转移瘤的穿刺活检及综合介入治疗；
6、骨转移瘤及骨原发恶性肿瘤的栓塞、消融、放射性粒子植入及骨水泥成形术；
7、各实质性脏器及部分空腔脏器占位性病变的穿刺活检；各胸腔、腹腔、盆腔积液及肝、肾、子宫附件囊肿、脓肿的引流及硬化治疗；
8、急性、亚急性门静脉、肠系膜上静脉血栓的介入治疗；
9、肝硬化门静脉高压、区域性门脉高压及其并发症（食管胃底静脉出血、大量腹水）的综合介入治疗；
10、原发性肝癌术前降期治疗、术后栓塞治疗；门静脉栓塞后手术桥接治疗；门静脉癌栓的栓塞、消融、粒子条植入治疗；
11、各种腔道肿瘤的射频导管及光动力治疗；各种淋巴漏的造影诊断及介入治疗；
12、咯血、呕血、便血、尿血、产后出血、肿瘤性出血、术后出血、创伤性出血、肝破裂、脾破裂、肾挫伤出血等出血介入诊治；
13、部分性脾栓塞术及食道胃底静脉断流术；
14、输液港植入术（经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、股静脉等）；
15、肺动脉栓塞急诊置管抽吸及溶栓术；
16、前列腺增生超选择性前列腺动脉栓塞术，胃左动脉栓塞减重术；
17、肺结节同步活检加快速现场评价后消融术。
咨询
左太阳·肿瘤介入科主任
左太阳，医院肿瘤介入科主任，主任医师，硕士研究生导师。济南市人才工程创新人才，现任济南医学会肿瘤介入专业委员会主任委员，济南市抗癌协会肿瘤介入分会主任委员，山东省健康管理协会综合介入分会主任委员，山东省医师协会肿瘤介入分会副主任委员，山东省医师协会综合介入分会副主任委员，山东省医药工程学会肿瘤微创分会副主任委员，山东省医学会肿瘤微创分会委员，中华医学会放射学分会呼吸介入专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤消融分会委员，中国医药教育协会介入微创分会常务委员，中国医促会介入诊疗分会委员，中国抗癌协会肿瘤介入分会门静脉高压专委会委员。
从事微创介入专业，擅长血管介入和非血管介入结合治疗肿瘤，特殊疑难部位穿刺活检，粒子植入，冷热消融，急诊介入等，共完成各种介入手术余例。
主持省市课题多项，获得山东省科技进步奖三等奖1项，济南市科技进步二等奖2项。近5年发表核心期刊和SCI论文23篇，出版专著3部，发明专利1项。
门诊时间：周二上午，周四上午
杜贞华
杜贞华，主治医师，山东大学临床医学七年制毕业，医学硕士，日本国立癌症中心访问学者，山东医师协会肿瘤介入医师分会委员，济南医学会肿瘤介入专业委员会委员兼秘书，济南市抗癌协会肿瘤介入分会委员兼秘书，北京肿瘤防治研究会缓和医疗分会委员。
擅长急性出血的介入治疗、实体肿瘤化疗栓塞术、腔道狭窄球囊扩张及支架植入以及肿瘤合并症的介入治疗等。
出诊时间：周二下午
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初次排版、校对：陈尔东
二次审核：左太阳
最终审核：赵梅
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