一位72岁的男患者,出现后背疼痛1周来就诊,查腹部CT发现胰头占位,但是想要确定病变的性质分类,必须行胰腺组织活检。胰腺属于后腹膜器官,相当于在胃肠道的后边藏着,平常的穿刺取活检的方法很容易损伤到其他器官。为了取到确切的病理结果,这位病人今天来到我科做了超声内镜穿刺术。
行超声内镜穿刺活检术
取到胰腺病理组织条
超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)是在超声内镜引导下运用一根纤细的活检针通过内镜活检孔道对相应病变进行抽吸活检。通过活检,可以获得病变组织的细胞学和组织学诊断,从而明确病变性质,为后续诊疗提供依据。EUS-FNA被认为是检查胰腺占位最敏感和最准确的方法,对确定纵膈和腹腔淋巴结、胃肠道粘膜下肿瘤等病变性质亦具有重要价值。
胰腺癌患者早期症状与胃炎极为相似,传统的医疗方法在早发现、早诊断、早治疗方面一直是让医生们头痛的难题。超声内镜引导下细针穿刺活检仅通过超声内镜的引导,近距离、路径清晰地穿刺到胰腺病灶取得病理组织,一旦得到病理确诊,临床医生就可以放心、大胆地选择治疗方案。
EUS-FNA的适应症:
1.消化道黏膜下肿瘤,尤其是恶性或潜在恶性的间质瘤。2.来源性质不明的纵隔占位性病变。3.胰腺囊肿,慢性胰腺炎及胰腺癌所致的腹痛,胆胰管梗阻。4.邻近胃肠道如肾上腺、前列腺、脾等组织器官病变。
科室简介
医院内镜中心成立于年,是集消化内镜、呼吸内镜诊断与治疗、科研、教学为一体的诊疗中心。中心拥有目前奥林巴斯最新型电子内镜系统和爱尔博内镜治疗系统。目前开展常规及无痛胃肠镜、气管镜,放大和染色内镜,胶囊内镜。以及消化道、呼吸道内镜下止血术,异物取出术,扩张及支架置入术,肿瘤电凝、电切术,消化道营养管置入术,内镜黏膜切除术(EMR),内镜黏膜剥离术(ESD),经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER),内镜下氩离子凝固术(APC),经皮胃造瘘术(PEG),超声下经支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA),静脉曲张套扎及硬化术(EVL/EVS),消化道肿瘤内镜下标记术,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP及相关诊疗技术),超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA),肿瘤光动力治疗(PDT)等。近年来,主持或参与省厅级课题6项,获得省厅级科研成果奖5项;发表专业学术论文40余篇;主编消化内镜专著1部。
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