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胰腺囊性疾病2(共2期)
IPMN的特征
?产生大量粘液的IPMN(胰腺导管内乳头状黏液肿瘤),内镜下观察vater乳头时,可以看到粘液排出时的状态。
?胰管镜可以确认乳头状或卵圆状的隆起型病变。
?IPMN相关浸润癌就是和不同于通常型胰腺癌并发,IPMN是胰腺癌的高风险因素之一。不仅是囊肿部分,随访观察胰腺整体极其重要。
?另外,IPMN的20-30%可见其他脏器癌症(胃癌、肠癌、胆囊癌等),不要耽误癌症检查,需要注意是否遗漏其他脏器癌症。
肿瘤性胰腺囊肿
?根据种类不同治疗方法也不同,最重要的是进行区别。
除了患者的性别,年龄,腹部超声,CT,MRI(MRCP),EUS等影像检查非常有用。
?囊肿较小时大多数无症状,有症状的病例大部分因腹部不适通过影像诊断被偶然发现。
?囊肿增大压迫到胰主管或胆管的话,会引起胰液和胆汁淤滞,进而引起隐隐腹痛、背痛或急性胰腺炎,闭塞性黄疸。
本文参考:
日本医疗情报科学研究所编著『病気がみえるvol.1消化器』
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上善