读者信息：内蒙古兴医院初艳龙
所读书籍：《消化系统CT诊断》
原著主编：林晓珠、唐磊
（一）浆液性囊腺瘤
1.临床概述
本腺瘤绝大多数为良性，老年女性多见。形态上分两型：微囊型较多见，大囊型或寡囊型少见
2.CT表现
①微囊型：表现为非常多微小的囊聚集，平扫呈低密度，增强后由于众多囊壁的重叠使肿瘤出现低中度强化表现，肿瘤较小时易误认为实性；典型者病灶中央可见放射状钙化。
②大囊型或寡囊型：可呈分叶状。
3.鉴别诊断
大囊型或寡囊型浆液性囊腺瘤需与黏液性囊腺瘤鉴别：黏液性囊腺瘤通常轮廓光滑而内部有分隔，浆液性囊腺瘤往往是由几个囊构成，轮廓呈分叶状，体尾部较大病灶提示黏液性可能大，黏液性囊腺瘤囊壁略厚。
（二）黏液性囊腺瘤
1.临床概述
中年女性多见，肿瘤可表现为从良性、交界性至恶性的生物学行为。
2.CT表现
胰腺囊性病灶，体尾部多见，轮廓多光滑，内可见分隔，偶可见壁结节和实性成分，囊壁和间隔可以钙化，若分隔粗大、出现较大结节或较多实性成分提示肿瘤恶变可能。
（三）胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤
1.临床概述
老年男性多见，导管上皮乳头状异常增生伴黏液分泌增多，胰头部多见，可为多灶性。分3型：主胰管型、分支胰管型、混合型，常合并有胰腺炎病史。
2.CT表现
最常见的表现为胰腺多囊状病灶、与胰管相通并伴胰管扩张及胰腺实质萎缩。单纯分支胰管型可仅表现为多囊性病灶，多平面重建显示病灶与胰管的关系相通。
3.鉴别诊断
慢性胰腺炎：胰管可扩张与狭窄交替，IPMN可以合并慢性胰腺炎。
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