经皮内镜下胃造瘘术PEG相关知识两三

1、什么是经皮内镜下胃造瘘术（PercutaneousEndoscopicGastrostomy,PEG）？

经皮内窥镜下胃造瘘术是借助内镜经皮置入PEG造瘘管，是一种特殊的管饲营养方法。

2、PEG肠内营养的前提？

?经口摄食障碍

?胃肠功能正常

?需长期管饲营养支持或胃肠减压等处理者（＞4W）

3、PEG的适用范围包括哪些？

?中枢神经系统损伤引起的吞咽困难如：脑外伤、脑卒中、老年痴呆、植物人等

?神经肌肉疾病：营养不良、肌萎缩侧索硬化

?呼吸功能障碍行气管切开者

?头颈部肿瘤放疗或手术前后

?腹部手术后胃瘫

?重症胰腺炎、胰腺囊肿、胃排空障碍者

?先天性口咽发育异常，先天性喉软化、腭裂患儿等

?精神运动发育或生长迟缓，脑瘫患儿等

4、PEG的禁忌症有哪些？

?食管阻塞、不可能将胃壁和腹壁贴近者(胃大部切除，腹水、肝肿大等)、急性胰腺炎或腹膜炎

以下情况放置PEG管十分困难或危险，应慎用：

?胃肿瘤、胃壁的渗透性问题、脓毒病、凝血障碍(如：血友病等)

5、PEG的优点有哪些？

?减少胃食管反流机会，减少吸入性肺炎的发生；

?减少患者鼻咽不适,避免鼻黏膜炎及食管炎发生

?维持患者仪表与自尊，利于外表美观

?在家中开展管饲，减少管路滑脱及堵管发生率。

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