在体检中，有一项检查，往往牵动着人们的神经—肿瘤标志物。一旦发现肿瘤标志物升高，很多人的第一反应就是“我是不是得了癌症？”、“我还剩下多少日子？”。实际上，事情或许并没有那么严重，肿瘤标志物也并不完全等同于肿瘤。
一、什么是肿瘤标志物
肿瘤标志物（tumormarker,TM）是指在恶性肿瘤生发和增生过程中，由癌基因表达合成分泌的,或由人体对肿瘤反应而异常产生和/或升高的，反映肿瘤存在和生长的一类物质。肿瘤标志物包括蛋白质、激素、酶、胺类物质以及其他癌基因表达产物等类型，其存在于患者的血液、体液、细胞或组织中，可通过生物化学或免疫组化的方法进行检测，其表达水平异常往往早于临床影像学表现；由于TM检测方法无创、操作简单、快速出结果、可动态监测等优点，被广泛应用于早期筛查，化疗及手术预后的评估等方面。
二、常见的肿瘤标志物及其意义
由于单个肿瘤标志物检测的特异性和灵敏度较低，目前临床常采用多种标志物联合检测，以提高灵敏度。常见的组合及意义如下：
卵巢癌标志物检测
CEA、CA-、CA-、HE4
肝胆胰癌标志物检测
AFP、CEA、CA-
肺癌标志物检测
CEA、CYFRA21-1、NSE、ProGRP
前列腺癌标志物检测
TPSA、FPSA
肠癌标志物检测
CEA、CA-
乳腺癌标志物检测
CEA、CA-
胃癌标志物检测
CEA、CA-
三、常见的引起肿瘤标志物升高的非肿瘤性疾病
1.AFP
1.1良性、急性、或者慢性肝脏疾病（肝硬化），肝炎，中毒性肝脏疾病（扑热息痛，麻醉等）或者其它类型的肝脏疾病（肝脓肿、胆道闭锁等），AFP通常中度增加，一般低于ng/mL。
1.2遗传性酪氨酸增多症和共济失调性毛细血管扩张症，AFP水平可高于0ng/mL。
2.CEA
肾衰竭、肝硬化、肝炎、阻塞性黄疸、胃溃疡、息肉、憩室炎、Crohn氏病、溃疡性结肠炎、胰腺炎、甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺纤维化等均可引起CEA升高。值得注意的是，无肾功能衰竭的患者CEA水平通常≤25ng/mL；无肝脏及肾脏疾病的患者CEA水平通常≤15ng/mL。
3.CA-
急慢性胰腺炎、肝胆疾病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、腹膜后囊肿、肺部疾病等均可引起CA-升高。约8.9％无肝肾疾病、胰腺炎的患者可出现CA升高的情况，但是只有1.1％的病例超过U/L。肾功能衰竭的患者CA通常不超过U/L。
4.CA-
约32.6％接受布洛芬、类固醇、奥美拉唑药物治疗的患者会出现CA水平升高，其中2％的患者超过80U/mL，有些甚至可以超过U/mL。
四、肿瘤标志物结果升高怎么办
综上所述，许多良性或炎症性疾病均可引起部分肿瘤标志物升高，要结合具体情况进行分析，积极到医生处进行进一步检查。
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撰稿：刘文翰、刘颖姝
审校：秦晓松
编辑：王迪
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