1、恶性程度最高的乳癌类型是()
A、浸润性导管癌
B、浸润性小叶癌
C、湿疹样癌
D、炎性乳腺癌
E、髓样癌
参考答案：D
炎性乳腺癌好发于妊娠期或哺乳期的年轻妇女，癌灶迅速浸润整个乳房，患乳淋巴管网及浅静脉充满癌细胞，乳房弥漫性肿大，质硬而无明显肿块，皮肤红热，形同急性炎症，恶性度最高。对侧乳房也常受累，多在数月内死亡。一般不手术，仅给予化疗和放疗。
2、女性，40岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶U/L(Somogyi)，血压80/60mmHg,脉搏次/分，脐周围皮肤青紫。最可能的诊断是()
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、急性肾衰竭
D、急性胃炎
E、急性肝炎
参考答案：B
该患者2天来上腹痛，吐后腹痛不减轻，1天来加重，血压下降，脉搏增快，脐周围皮肤青紫，即出现Cullen征，血淀粉酶U/L，不但不高还低于正常(正常值Somogyi法~1U/L)，这符合急性重症胰腺炎的表现。
3、急性胰腺炎的局部并发症是()
A、败血症
B、假性囊肿
C、高血糖
D、胰性脑病
E、消化道出血
参考答案：B
急性胰腺炎的局部并发症有胰腺及胰周组织坏死、胃肠道瘘、出血、胰腺脓肿和假性囊肿。其余选项均为全身并发症。
4、患者，男性，45岁，右上腹疼痛3天，伴有寒战，体温38.9℃，近一天发现巩膜发黄，相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是()
A、胆总管结石
B、急性胆囊炎
C、急性胃穿孔
D、急性病毒性肝炎
E、急性膜腺炎
参考答案：A
根据年龄、性别、病史，结合典型的临床表现夏柯三联征等，可判断为胆总管结石。
5、女，38岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑()
A、腺苷脱氨酶缺乏症
B、先天性胸腺发育不全
C、X-性连锁低丙球蛋白血症
D、艾滋病
E、选择性IgA缺乏症
参考答案：D
反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，均为艾滋病的重要特征。
6、以下哪项是胆囊结石切除术的适应证()
A、胆囊壁钙化
B、结石直径〈1cm
C、胆囊壁增厚1mm
D、脂餐后胆囊收缩功能小于30%
E、结石直径小于3cm
参考答案：A
胆囊结石有下列情况时应考虑行手术治疗:(1)结石数量多及结石直径这2~3cm;(2)胆囊壁钙化或瓷性胆囊;(3)伴有胆囊息肉1cm;(4)胆囊壁增厚(3mm)即伴有慢性胆囊性。
7、确诊膀胱肿瘤的主要依据是()
A、B超检查
B、尿脱落细胞检查
C、膀胱肿瘤特异性抗原
D、膀胱镜
E、尿路造影
参考答案：D
膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤最重要的手段。膀胱镜检查可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计基底部浸润程度等。
8、女性，25岁，妊娠6个月，因转移性右下腹痛3小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是()
A、围手术期加用黄体酮
B、行阑尾切除术
C、手术切口应偏低
D、尽量不用腹腔引流
E、可应用广谱抗生素
参考答案：C
妊娠合并急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时，立即手术治疗，尤其是在妊娠中、晚期。围手术期应加用黄体酮保胎治疗。手术切口须提高，操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流，以减少对子宫刺激引起早产。术后使用对胎儿影响小、敏感的广谱抗生素。
9、尿中出现白细胞管型见于()
A、慢性肾炎急性发作
B、肾盂肾炎
C、慢性肾小球肾炎肾病型
D、急进性肾小球肾炎
E、急性肾小球肾炎
参考答案：B
白细胞管型尿常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。
10、男，40岁，误服有机磷农药30ml，医院。该病人抢救成功的关键是()
A、彻底洗胃
B、早期应用阿托品
C、早期应用解磷定
D、解磷定与阿托品合用
E、静脉注射西地兰
参考答案：A
及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键。
临床助理笔试考试第二单元模拟题1、鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发()
A、颜面部蜂窝织炎
B、丹毒
C、颜面部淋巴管炎
D、化脓性海绵状静脉窦炎
E、脓毒症
参考答案：D
三角区发生感染易引起化脓性海绵状静脉窦炎。
2、女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶U/L,BP80/50mmHg,脉搏次/分，最可能的诊断为()
A、急性心肌梗死
B、急性胰腺炎
C、急性肾衰竭
D、急性胃炎
E、急性肝炎
参考答案：B
血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4~5天后恢复正常。
3、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中，最常用的免疫抑制剂是()
A、硫唑嘌呤
B、长春新碱
C、环孢素
D、左旋门冬酰氨酶
E、足叶乙苷
参考答案：B
对于ITP的治疗，糖皮质激素是首选药物，长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外，还可能促进血小板释放，因此最常用。
4、男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体:BP90/50mmHg，心率次/分，心律不齐，早搏10次/分。最适合的治疗药物是()
A、西咪替丁
B、硝酸甘油
C、普萘洛尔
D、血管加压素
E、生长抑素
参考答案：E
生长抑素适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血;消化性溃疡应激性溃癌、糜烂性胃炎所致的上消化道出血;预防和治疗急性胰腺炎及其并发症;胰、胆、肠瘘的辅助治疗。血管加压素禁用于心血管疾病者。
5、女，18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛，腹泻伴腹胀2个月。有游离腹水，考虑为结核性腹膜炎，具有确诊价值的检查为()
A、血培养
B、结核菌素试验
C、腹膜活检
D、腹水细菌培养
E、血沉
参考答案：C
根据题干所述，提示为结核性腹膜炎，而腹腔镜活组织检查具有确诊价值，腹腔镜检查适用于有游离腹水的患者。
6、男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()
A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
参考答案：D
内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生，前者表现为黏膜红白相间以白相为主，血管显露、色泽灰暗，皱襞变平甚至消失，后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状，结合患者间断上腹疼痛，上腹部轻压痛，考虑为慢性萎缩性胃炎。
7、横8字绷带治疗适应于锁骨()
A、有移位的中段骨折
B、无移位的中段骨折
C、粉碎性骨折
D、远端骨折
E、肩锁韧带分离
参考答案：A
有移位的锁骨中段骨折，采用手法复位，横8字绷带固定，如下图;对于无移位的骨折可不做特殊治疗，仅用三角巾悬吊3~6周即可开始活动。
8、男性，56岁。患消化性溃疡2年，近2周来感乏力、头晕、易疲劳;查:血红蛋白60g/L,白细胞5.5×10^9/L,血小板×10^9/L。骨髓象提示“核老浆幼”现象，可能的诊断是()
A、地中海贫血
B、巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、溶血性贫血
参考答案：c
缺铁性贫血骨髓象提示:红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主，出现“核老浆幼”现象。
9、患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病1年，长期皮下注射胰岛素，关于糖尿病胰岛素治疗说法错误的是()
A、1型、2型糖尿病患者都可以使用胰岛素治疗
B、速效胰岛素对降低餐后血糖优于常规人胰岛素
C、长效胰岛素类似物能更好的模拟生理基础胰岛素分泌
D、胰岛素治疗容易出现空腹高血糖
E、胰岛素最常见的副作用为过敏反应
参考答案：E
胰岛素最常见的副作用为低血糖。
10、中枢神经系统白血病最常见于()
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性早幼粒细胞白血病
E、慢性粒细胞白血病
参考答案：B
以ALL最常见，儿童尤甚，其次为M4、M5和M2。
▼更多精彩推荐，请白癜风早期症状北京白癜风医院咨询推荐文章
热点文章
