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无创伤恢复快,急性阑尾炎除了外科手术

有人说

阑尾是人体内磨人的小妖精

不发作还好

一旦发作则让人难受

在叫苦不迭的时候

人们可能会将它无情地“一刀切”

但是挨了一刀也留下创口

或是用抗生素保守治疗

不开刀但治愈率低且复发率高

治疗阑尾炎的时候

该如何选择?

有没有一种方式

不开刀、风险小、恢复快呢?

近日,郑妈妈就为此事焦虑不安。原来她那刚满9岁的儿子鹏鹏(化名)医院就诊,诊断“急性阑尾炎”,医院均建议立即行外科手术治疗。但是一方面儿子还小,另一方面又临近春节了,她实在不想孩子挨上这一刀。如果保守治疗又怕耽误病情。

正当她急的像热锅上蚂蚁的时候

听说我院消化内科

能用内镜下技术治疗阑尾炎

既能保留阑尾,又有很高的治愈率

遂慕名找到了

我院消化内科江堤主任

江堤消化内科主任

▲副主任医师,从事消化内科临床、教学、科研10余年。

▲擅长消化道出血、胆胰疾病、胃肠道占位性病变,慢性肝病等消化系统的治疗。可独立完成ERCP、EVL、ESVD、EMR、ESD、SBP小肠镜、超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺引流、POEM术,STER切除食管黏膜下肿瘤,经口胆道镜碎石及胆管内活检术,全层切除(EFR)治疗消化道黏膜下肿瘤,荷包缝合治疗消化道穿孔及出血等消化内镜的操作。。

江堤主任详细检查鹏鹏情况,并给他完善相关检查。此时鹏鹏白细胞总数19.72G/L,中性粒细胞百分比93.40%;C反应蛋白17.02mg/L;下腹部CT平扫示:阑尾增粗,最大径线约8mm,管壁增厚,边缘模糊,周围脂肪密度稍增高;盆腔见不规则斑片状液性密度影。可明确诊断“急性阑尾炎”。

江堤主任带领消化内科团队

充分分析了手术中可能存在的各种风险

制定了详细的手术方案

并做好相应的保障措施

与郑阿姨及鹏鹏充分沟通并征得同意后

由江堤主任

为鹏鹏行内镜下逆行阑尾炎治疗术

手术过程十分顺利

耗时仅半小时

术后2小时鹏鹏腹痛已明显缓解

术后第1天无腹痛,已经出院了

关于阑尾炎以及治疗方法

大家肯定有很多想了解的

我们一起来看看

什么是急性阑尾炎?

急性阑尾炎是最常见的急腹症,最主要的病因是阑尾官腔阻塞,而粪石形成和阑尾腔狭窄是导致阻塞的最常见因素。常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、发热等。

急性阑尾炎传统治疗方法有哪些?

外科手术治疗:在急性阑尾炎治疗中处于黄金地位,但可能出现术后肠梗阻、伤口感染、腹腔脓肿等并发症,同时还存在一定的阴性阑尾切除可能。因此黄金地位正逐渐受到挑战。

抗生素保守治疗:国外学者越来越推崇应用抗生素保守治疗,但是保守治疗复发率高。

急性阑尾炎治疗新方法

目前治疗急性阑尾炎的新方法是内镜下逆行阑尾炎治疗技术(EndoscopicRetrogradeAppendicitisTherapy,ERAT)。具体的治疗步骤包括:内镜下阑尾腔插管→内镜下阑尾腔造影→阑尾腔冲洗、取出阑尾粪石→内镜下阑尾支架置入术。

ERAT流程

ERAT有什么优点?

传统观点认为阑尾是一个可有可无的器官,因此急性阑尾炎时一般都选择外科手术治疗。但是随着研究的进展,人们发现阑尾并非一个可有可无的器官,它不仅是人体的重要免疫器官,尚能储存大量有益菌,当一个人出现肠道菌群紊乱时,阑尾就可以释放这些有益菌,帮助肠道重塑正常菌群体系,维护肠道微生物平衡。ERAT可以在治疗急性阑尾炎的时候,同时保住阑尾。治愈率可与外科手术媲美,且具有体表无创伤、风险小、恢复快、花费少的优点。

在日常生活中

大家要养成良好的饮食习惯

注意休息与运动的科学结合

减少阑尾的发病几率

降低癌变的几率

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消化内科叶火旺

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