有人说
阑尾是人体内磨人的小妖精
不发作还好
一旦发作则让人难受
在叫苦不迭的时候
人们可能会将它无情地“一刀切”
但是挨了一刀也留下创口
或是用抗生素保守治疗
不开刀但治愈率低且复发率高
治疗阑尾炎的时候
该如何选择?
有没有一种方式
不开刀、风险小、恢复快呢?
近日,郑妈妈就为此事焦虑不安。原来她那刚满9岁的儿子鹏鹏(化名)医院就诊,诊断“急性阑尾炎”,医院均建议立即行外科手术治疗。但是一方面儿子还小,另一方面又临近春节了,她实在不想孩子挨上这一刀。如果保守治疗又怕耽误病情。
正当她急的像热锅上蚂蚁的时候
听说我院消化内科
能用内镜下技术治疗阑尾炎
既能保留阑尾,又有很高的治愈率
遂慕名找到了
我院消化内科江堤主任
江堤消化内科主任
▲副主任医师,从事消化内科临床、教学、科研10余年。
▲擅长消化道出血、胆胰疾病、胃肠道占位性病变,慢性肝病等消化系统的治疗。可独立完成ERCP、EVL、ESVD、EMR、ESD、SBP小肠镜、超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺引流、POEM术,STER切除食管黏膜下肿瘤,经口胆道镜碎石及胆管内活检术,全层切除(EFR)治疗消化道黏膜下肿瘤,荷包缝合治疗消化道穿孔及出血等消化内镜的操作。。
江堤主任详细检查鹏鹏情况,并给他完善相关检查。此时鹏鹏白细胞总数19.72G/L,中性粒细胞百分比93.40%;C反应蛋白17.02mg/L;下腹部CT平扫示:阑尾增粗,最大径线约8mm,管壁增厚,边缘模糊,周围脂肪密度稍增高;盆腔见不规则斑片状液性密度影。可明确诊断“急性阑尾炎”。
江堤主任带领消化内科团队
充分分析了手术中可能存在的各种风险
制定了详细的手术方案
并做好相应的保障措施
与郑阿姨及鹏鹏充分沟通并征得同意后
由江堤主任
为鹏鹏行内镜下逆行阑尾炎治疗术
手术过程十分顺利
耗时仅半小时
术后2小时鹏鹏腹痛已明显缓解
术后第1天无腹痛,已经出院了
关于阑尾炎以及治疗方法
大家肯定有很多想了解的
我们一起来看看
什么是急性阑尾炎?急性阑尾炎是最常见的急腹症,最主要的病因是阑尾官腔阻塞,而粪石形成和阑尾腔狭窄是导致阻塞的最常见因素。常见的症状有腹痛、恶心、呕吐、发热等。
急性阑尾炎传统治疗方法有哪些?外科手术治疗:在急性阑尾炎治疗中处于黄金地位,但可能出现术后肠梗阻、伤口感染、腹腔脓肿等并发症,同时还存在一定的阴性阑尾切除可能。因此黄金地位正逐渐受到挑战。
抗生素保守治疗:国外学者越来越推崇应用抗生素保守治疗,但是保守治疗复发率高。
急性阑尾炎治疗新方法目前治疗急性阑尾炎的新方法是内镜下逆行阑尾炎治疗技术(EndoscopicRetrogradeAppendicitisTherapy,ERAT)。具体的治疗步骤包括:内镜下阑尾腔插管→内镜下阑尾腔造影→阑尾腔冲洗、取出阑尾粪石→内镜下阑尾支架置入术。
ERAT流程
ERAT有什么优点?传统观点认为阑尾是一个可有可无的器官,因此急性阑尾炎时一般都选择外科手术治疗。但是随着研究的进展,人们发现阑尾并非一个可有可无的器官,它不仅是人体的重要免疫器官,尚能储存大量有益菌,当一个人出现肠道菌群紊乱时,阑尾就可以释放这些有益菌,帮助肠道重塑正常菌群体系,维护肠道微生物平衡。ERAT可以在治疗急性阑尾炎的时候,同时保住阑尾。治愈率可与外科手术媲美,且具有体表无创伤、风险小、恢复快、花费少的优点。
在日常生活中
大家要养成良好的饮食习惯
注意休息与运动的科学结合
减少阑尾的发病几率
降低癌变的几率
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