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聚桂醇硬化治疗答疑
囊肿治疗篇
问腱鞘囊肿、腘窝囊肿都有可能与关节相通,若硬化治疗会不会损坏关节功能?答临床近40%的腱鞘囊肿、腘窝囊肿与关节腔相通,如果术前检查诊断囊肿与关节腔相通,则属于硬化治疗的禁忌症,必须先做囊肿的造影。超声下先打造影剂明确判断囊肿与关节腔不相通后方可硬化治疗。
问患者,男,十年前做过肾囊肿穿刺,注无水乙醇,抽出来是透明囊液。前几天聚桂醇泡沫硬化治疗,抽出囊液深粉色,这属正常吗?答正常现象。聚桂醇具有溶血功能、因为聚桂醇在囊腔内产生化学消融所造成的囊壁出血性炎症引起的。
问在治疗甲状腺囊肿时,聚桂醇原液打到皮下脂肪层了,不能抽出,后续如何处理?有并发症?答聚桂醇注射液少量到皮下脂肪层没有大的问题,抽不出来就不要强行抽取了,以免出血加重。偶现局部肿胀,无需处理一周后自然消退。
问睾丸鞘膜积液抽吸后可以打聚桂醇硬化吗?答非交通睾丸鞘膜积液可以治疗的,交通睾丸鞘膜积液是不能硬化治疗的。
问胰腺假性囊肿无分泌性上皮细胞,聚桂醇注射液是否适合该病例?答假性胰腺囊肿多为炎性包裹形成,经皮穿刺抽空积液并冲洗后,可以在囊内做硬化剂保留,硬化剂是蛋白质凝固剂,硬化治疗的目的是促包裹形成的囊性空腔短期内闭合。如果术前检查诊断囊肿与胰管相通,则属于硬化治疗的禁忌症,必须先做囊肿的造影。超声下先打造影剂明确判断囊肿与胰管不相通后方可硬化治疗。
聚桂醇硬化治疗临床操作答疑解惑
下肢静脉曲张硬化治疗篇—1
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