异常胃出血一例
IntensiveCareMed
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男性，51岁，长期饮酒，因严重呕血、失血性休克收入ICU。既往无抗炎药物服用病史，无肝硬化体征。病情稳定后行胃镜检查，无静脉曲张，胃大弯侧有一溃疡（见图1）。未给予止血药物治疗。立即行增强CT检查，结果显示大小约5cm的胰腺假性囊肿，由脾动脉分支供血，并且侵犯了胃壁组织，推测和长期饮酒、酒精性胰腺炎相关。随后立即行脾动脉栓塞术。
术后2天复查CT未发现再发出血，病人3天后转出ICU。
左图胃镜下发现胃大弯侧溃疡，右图增强CT发现胰腺假性囊肿侵犯胃壁。
超声诊断气管压迫一例
IntensiveCareMed
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3岁患儿，既往曾行食道闭锁手术，进食马铃薯后突发急性呼吸衰竭伴发绀、意识障碍，医院，气管插管后送入ICU。胸片未见异常，肺超声提示右上肺不张。支气管镜发现下侧软骨环压缩三分之二，延续到隆突和右侧主支气管，但未发现气道异物。
随后行床旁颈部超声检查，在食道胸廓入口处发现一均匀密度食物团块，位于气管外侧、颈动脉内侧，甲状腺右叶下方。这与通常所见的食道在气管左侧不同。内镜取食物团块（马铃薯）并清理食道。病人完全恢复，2天后转出ICU。
图10Mhz超声探头放置于右侧锁骨上，超声标记点位于病人右侧。图像最上方为甲状腺，可以清楚的看到甲状腺右叶和甲状腺峡部；甲状腺峡部下方即气管，可以清楚地看见因组织-气体界面交接而产生的伪像。右侧甲状腺下方、靠近气道的右侧可看到环状低密度，包绕着一个均质的团块，类似甲状腺的回声（马铃薯）。
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