胰腺癌又称“癌中之王”，是人体消化系统中恶性程度最高的肿瘤，中国国家癌症中心的数据显示，从年--年中国胰腺癌的发病率逐年增加，年我国胰腺癌发病率高居第9位，死亡率位居恶性肿瘤中第6位，其发病凶险，侵袭性强，治疗效果差，死亡率高。今天小编给大家简单聊聊胰腺癌的那些事。
01初识胰腺癌
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「初识胰腺癌」
胰腺癌也就是来源于胰腺的外分泌恶性肿瘤，根据病理学来讲常见的胰腺癌90%为胰腺的导管腺癌，比较少见的还有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等等。我们又可以根据胰腺的解剖位置，分为常见的胰头癌（70%-80%）与胰体尾部癌。简单说一下，并非所有胰腺的恶性肿瘤都是胰腺癌，我们通常所说的胰腺癌是指胰腺的外分泌肿瘤，而胰腺肿瘤还有一类恶肿瘤是源于胰腺内分泌干细胞的内分泌肿瘤，比如乔布斯得的就是胰腺内分泌肿瘤，而非“胰腺癌”。
02为什么会得胰腺癌
胰腺癌的病因尚未完全明确，流行病学调查显示胰腺癌发病与危险因素有非遗传危险因素与遗传危险因素。非遗传危险因素中吸烟是公认，其他包括高龄、高脂饮食、慢性胰腺炎、糖尿病等；遗传危险因素包括：遗传性胰腺炎、波伊茨-耶格综合征、家族性恶性黑色素瘤等，目前这些遗传易感性的遗传基础尚未清楚，多达80％的胰腺癌患者没有已知的遗传原因。
03胰腺癌会有哪些症状呢？
胰腺癌首发症状常常为上腹部疼痛、饱胀不适，好多病人因为对早期症状的忽视，而延误诊治，随着肿瘤的进展中晚期肿瘤侵犯腹腔神经，病人往往出现持续性、剧烈腹痛，伴随腰背部疼痛，此时病人不能平卧，常呈卷曲坐位。由于癌肿压迫或浸润胆总管，进行性加重的皮肤、眼睛发黄是胰头癌最主要的临床表现。其他食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等消化道症状；部分病人表现有抑郁、焦虑、个性狂躁等精神神经障碍。
■■■■■04胰腺癌的检查与诊疗
胰腺癌的检查主要包括实验室检查（俗称抽血化验）与影像学检查。实验室检查中免疫学检查至关重要，但目前尚未找到有特异性的胰腺癌标记物，其中CA19-9的临床意义较大，常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访。影像学检查是胰腺癌定位和定性诊断以及确定有无淋巴结转移和远处转移的重要手段，包括CT检查（首选的影像学检查），MRI或MRCP；内镜超声（EUS）；B超检查；正电子发射型计算机断层成像（PET）等。
胰腺癌病人在无绝对手术禁忌症的前提下，手术切除是第一选择，对于不能切除的病人可以采取化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段，对于不能耐受放化疗者，可采用营养支持、缓解疼痛等治疗。
总而言之胰腺癌恶性程度较高，预后不佳，应做到早发现，早治疗。
本期作者
董明豪医师
简介
河南科技大学医院肝胆外科从年建科以来蓬勃发展，对于肝癌，乙型肝炎，肝硬化，门脉高压征，布加综合征，胰腺癌，脾脏疾病，胆系结石，急性胰腺等肝胆胰脾疾病处于全市领先水平。
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腹腔镜下胆囊/阑尾切除术、腹腔镜无张力疝修补术/消化道穿孔修补术、腹腔镜下肝囊肿开窗引流术、腹腔镜联合胆道镜胆道取石、双镜联合（ERCP+LC）一期治疗胆管结石合并胆囊结石、经皮经肝胆道穿刺置管引流术（PTCD）、内镜下胰胆管支架置入术、肝血管瘤射频消融术、内镜下胰腺囊肿胃内引流术、腹腔镜下肝癌根治术、胆管癌根治术、胰腺恶性肿瘤根治术等。
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