肝胆外科
肝脏和胆囊是我们赖以生存的重要器官,它们强大的功能保证着我们正常的生理活动,一旦发生疾病,快速准确的进入肝胆外科就诊十分必要。
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常见疾病
总体来说,疾病主要有肝脏、胆道、胰腺、脾脏的肿瘤、炎症、结石、外伤、先天性疾病和血管疾病。
肝脏
原发性肝癌、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿
胆囊
胆囊结石、胆管结石、先天性胆管囊肿、胆道肿瘤
胰腺
胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺
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临床表现
肝脏功能受损:
食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦
部分患者巩膜或皮肤黄染,出现发热,肝区隐痛、肝大、触痛
部分患者出现蜘蛛痣和肝掌
重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等
慢性肝损伤所致并发症:
肝硬化、脾大、食管胃底静脉曲张、肝恶性肿瘤等
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肝胆外科检查
器质性疾病检查
消化系统彩超、CT:考虑是否有占位、结石。同时通过超声波观察肝脏表面形态,判断是否有酒精肝、脂肪肝。
功能性疾病检查
常规肝功能检查:通过检查各类转氨酶、胆红素水平判断肝脏功能、代谢是否正常。
病毒性肝炎筛查:患者咳嗽剧烈,呼吸困难,低烧不退,怀疑可能患有病毒性肝炎,可判断肝炎由哪种病毒引起。
肝超声检查:患者体重基数较大,易困倦,四肢乏力可做这项检查,通过超声波观察肝脏表面形态,判断是否患有酒精肝,脂肪肝。
肝胆内外科区别
从整体上而言,肝胆外科主要从事外科手术治疗,而肝内主要从事药物治疗。
肝内科主要诊治的疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病等。
肝胆外科和肝内科还存在着很多交叉。由于乙肝、肝硬化很容易造成原发性肝癌和肝功能衰竭的发生,因此很多肝内科就诊的病号,最终会在肝胆外科进行肝癌切除和肝移植手术治疗。
肝硬化造成的门静脉高压,也有很多患者经过肝内科的治疗,使肝功能获得很好的改善,从而能够进行脾切除以及贲门周围血管离断。
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