病史
女，25岁无特殊体征，体检发现
诊断思路
成熟畸胎瘤由于组织成分的多样性，其声像表现也复杂多样，根据其回声特征的分类很多，较具体特异性的征象有以下几类：
面团征：肿块内含光团，常为圆形或椭圆形，边缘较清晰，浮于囊肿内或位于一侧，组织学结构为脂质和毛发形成的团块。
壁立结节征：囊肿内壁上可见到隆起的强回声结节，可为单个或多个，其后方可伴有声影，结节的组织结构常为牙齿或骨组织。
杂乱结构征：肿块内含多种回声成分，表现为无回声区内有斑点状、团状强回声，并伴有多条短线状高回声，平行排列，浮于其中。
脂液分层征：肿块内高和低回声区之间有一水平分界线，在线的一侧肠胃含脂质成分的均质密集点状高回声，线的另一侧为无回声。含脂肪液因比重小而浮在表层，含毛发、上皮的碎屑因比重大下沉于底层，两者之间形成分界。
CDFI：绝大多数成熟的畸胎瘤血流特征为少血流或无血流信号，即无论瘤内回声特征如何，瘤内部甚至包膜上都极难显示出血流信号。
鉴别诊断
和周围肠管鉴别：部分肿瘤高回声团与肠气回声相似，此时可通过观察同侧有无正常卵巢结构、腹部加压观察肿块整体运动与周围肠管鉴别。
和卵巢囊腺瘤、单纯性囊肿、卵巢纤维瘤、巧克力囊肿、炎性积液等鉴别：①观察肿块包膜，畸胎瘤包膜较厚，在瘤内高回声结构衬托下呈稍低回声。②观察瘤内实性回声结构，瘤内高回声在低回声区内往往独立、清晰、边界清。③血流特征，瘤内多无血流信号。
病理结果
成熟畸胎瘤
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