30多岁的李女士最近拿到了今年的体检报告，可报告显示肿瘤标志物CA值升高。李女士一开始没觉得有多大问题，可随后她用百度查了一下CA的相关信息，发现这是跟乳腺癌相关的肿瘤指标，联想到自己平常时有乳房疼痛不适，特别是在月经来临之前胀痛更为厉害，难道自己真的患上了乳腺癌？李女士越想越害怕。
拿到体检报告后的第4天，医院挂了肿瘤科专家号，医生让她重新抽血化验，并加做了乳腺钼靶检查。钼靶结果显示李女士只是乳腺增生，同时化验单上的CA回到正常范围。忐忑不安的李女士这才把心放下，很有劫后余生的感觉。同时，她又很奇怪，不是说肿瘤标志物的升高就意味着患了肿瘤吗？为什么才差1个多月，肿瘤指标变化会这么大？到底哪次才是准确的呢？还需不需要再次化验？李女士有一大堆问题要问。
肿瘤标志物及其检测意义肿瘤标志物是肿瘤在发生和增殖过程中由肿瘤细胞分泌出来的一类物质，它可以在实验室内通过生物、免疫及生化等方法被定性或定量地检测出来。目前临床上肿瘤标志物的检测主要用于肿瘤患者的辅助诊断、预后判断、疗效观察、监测是否出现转移或复发、指导后续治疗等。
肿瘤标志物升高，不必太过惊慌事实上，目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物，也就是说临床上使用的肿瘤标志物的敏感性和特异性都达不到%，有很多因素会造成肿瘤标志物数值的增高，如：血液标本储存不当、胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用、喝酒、睡眠不好、过频进食补品等。同时，肿瘤标志物不仅存在于肿瘤组织中，在正常组织或良性疾病中同样也可以产生，如：肝肾功能衰竭会导致某些肿瘤标志物升高；肝炎、肝硬化、怀孕等会使AFP升高；急性胰腺炎、胆囊炎、巧克力囊肿等会导致CA升高；怀孕、经期、腺肌症、子宫内膜异位症等会导致CA升高；前列腺增生、前列腺炎、肾脏及泌尿系统疾病会导致PSA增高。由此可见，大家看到肿瘤标志物值升高不必太过惊慌，更不能武断地就认为患上了肿瘤。
发现肿瘤标志物升高后怎么做？一般来说，体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比，如果数值有非常明显的增高，当然癌症的可疑度也会相应增大，对于出现这类状况的患者，应该做B超、CT等进一步的全面检查。即使是轻微的超标，也不能置之不理，为了彻底的排除癌变早期的可能，还需医院进行复检；如果肿瘤标志物数值持续升高，就要怀疑癌变在发展；如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，也可能是器官炎症。
最后再次强调：恶性肿瘤的确诊必须依靠病理检查。肿瘤标志物数值的高低变化虽与肿瘤相关，却不等于能诊断为肿瘤。
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肿瘤科：石颖赞赏
